【比價】中國思想與抒情傳統 第二卷:佛法與詩境~必看好書
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作者: 蕭馳
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挫咧等!高雄爆發登革熱群聚 台南這項數值是去年4倍 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
高雄市一口氣新增6名登革熱病本土病例,而隔壁的台南今年到目前為止境外移入病例是去年同期的4倍,面對高雄的疫情爆發,現在是「挫活動商品人氣商品咧等」。疾病管制署今天公布高雄市三民區新增6例本土登革熱病例,今年本土病例到目前共有8例,都在高雄。便宜團購省錢方法. } }); } 新增的6例為3女3男,年齡介於40多歲至70多歲,分別居住鼎金里及鼎西里。6人近期無出國史,陸續於5月27日至30日發病後就醫,經檢驗均確診感染網友超推登革病毒第四型。由於確診6名個案住家及活動地鄰近5月29日公布之鼎金里本土病例,且住家距離均在250公尺內,顯示此次登革熱疫情具有高度地緣相關性,其中4位有金獅湖市場共同活動史, 可以說是群聚感染。召南市政府登革熱防治中心主任陳怡表示,依據疾病管制署統計資料顯示,今年境外移入病例數為近10年同期最高,台南市目前有19例境外移入病例,整整比去年同期多14例,將近4倍,部分鄰近我國之東南亞及南亞國家登革熱疫情仍處高峰或流行期,其中新加坡、寮國、馬爾地夫及柬埔寨疫情處高峰,馬來西亞、菲律賓及越南處流行期,泰國疫情持續上升;多國病例數高於近年同期。因此,若境外移入病例未能發現即會導致本土病例於社區傳播的風險。同時,近期受鋒面影響,常有降雨情形,陳怡呼籲民眾於降雨過後應落實「巡、倒、清、刷」,仔細巡視家戶內外積水容器,將積水倒掉,徹底清除家戶內外輪胎、鐵鋁罐、帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等容器,若有廢棄浴缸、水族箱等大型廢棄容器,可連絡清潔隊協助清運,留下的器物也要刷洗以去除蟲卵,並妥善收拾或予以倒置,使用中的儲水容器則務便宜團購銷售排行榜必刷洗並加蓋或加掛細網,避免病媒蚊孳生及感染登革熱的風險。每到夏天,南台灣都要上演登革熱大戰,村里加強消毒。圖/台南市衛生局提供 分享 facebook 每到夏天,南台灣都要上演登革熱大戰,村里加強消毒。圖/台南市衛生局提供 分享 facebook
單孔及自然孔的腹腔鏡手術 讓肚皮完全無疤痕
奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達指出,微創手術自二十世紀已開始應用至今大約30年歷史,但在婦產科領域裡,仍然屬於一個相當年輕的技術,一開始用著簡單的長器械,至今已經有相當成熟並多樣的腹腔鏡器械及周邊配備,而在台灣因為大部份腹腔鏡手術健保有給付,所以很多病人在選擇術式方面都會傾向於要求使用傷口小、恢復快、疼痛感較低的腹腔鏡手術。
奇美醫學中心自民國八十年初以來,持續發展微創手術,由前婦產部部長林鈺山帶領讓後輩醫師學習及成長,在傳統腹腔鏡手術已完成個案數目超過幾千例,相當可觀,而後輩醫師們在這樣的環境下成長自然受益良多。
奇美醫學中心婦產部醫療團隊持續努力,自104年3月起,為了讓腹腔鏡更加進階,至今已經成功完成81例大小單孔腹腔鏡手術,其中1例因診斷卵巢惡性腫瘤改為傳統手術,而今日介紹更升級版的經陰道自然孔腹腔鏡手術。
自然孔的意思是天然形成的孔道,像口腔、膀胱直腸等,而在婦產科領域而言,有一個更方便的路徑,那就是陰道,陰道穹窿之後可以直通腹腔,由此處打開後,腹腔鏡器械可由此進出,進行一般腹腔鏡手術。
其好處是自然孔手術體表無傷口,肚皮上完全不會有疤痕,疼痛更為減少,恢復更快,住院天數更短。並且維持了腹腔鏡優勢,手術視野放大、疼痛少、恢復快、住院天數短、腹腔沾黏機率低,是可以操作更為精準的手術。
奇美醫學中心婦產部醫療團隊從106年8月至今也已成功完成4例經陰道自然孔腹腔鏡手術,不論單孔或自然孔腹腔鏡手術的85個案例,術後追蹤結果,成效都讓病人滿意。
案例:40多歲A女士,診斷為子宮頸原位癌,於切除子宮頸後發現邊緣仍有病灶,至奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達門診,經何醫師診斷後建議進行全子宮切除,再由何醫師詳細說明較先進術式的優點後,黃女士同意進行經陰道自然孔腹腔鏡全子宮切除術。
前一日住院完成準備,隔天開刀,所有步驟執行完全經陰道以腹腔鏡手術完成,手術時間約2小時50分鐘,術後幾乎沒有疼痛感,且恢復良好。
子宮肌瘤是最常見的婦女骨盆腔腫瘤,容易在育齡婦女發生,大概每3人就有1人有子宮肌瘤,其中大多數是沒有症狀的。有症狀或過大的肌瘤在以往只能選擇傳統開腹手術切除,而現在的自然孔腹腔鏡可以在不造成體表傷口的方式,從陰道進行腹腔鏡手術。
自然孔腹腔鏡不僅不會在體表上造成傷口,同時也可減少出血量與疼痛,加快術後恢復,縮短住院時間,更快回到正常生活或職場。這些成果都是近年來在臨床可以實證觀察到的。而自然孔腹腔鏡已可以處理婦科方面大部分手術,像是子宮肌瘤切除、子宮切除、輸卵管手術、早期子宮內膜癌、子宮外孕、卵巢囊腫…等,都可以選擇單孔自然孔手術的方式進行。
奇美醫學中心婦產部主治醫師何坤達表示,奇美醫學中心婦產醫療團隊實力堅強,周邊訓練紮實,由傳統手術到微創手術,再到單孔微創手術,甚至到肚皮完全不會有傷口的自然孔腹腔鏡手術,透過團隊整體不間斷、不停歇的持續努力,就是為了提供更優質醫療給有需要的病人。
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